Gc-helper.ru

ГК Хелпер
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Розетку поставить без коронки

Розетку поставить без коронки

Какой коронкой сверлить подрозетники?

  • Цитата

Сообщение Артур » 29 дек 2016, 20:27

Какой коронкой сверлить подрозетники?

Sponsor

Re: Какой коронкой сверлить подрозетники?

  • Цитата

Сообщение Антонов » 01 янв 2017, 04:44

Re: Какой коронкой сверлить подрозетники?

  • Цитата

Сообщение Леонид 59 » 01 янв 2017, 21:46

Re: Какой коронкой сверлить подрозетники?

  • Цитата

Сообщение VLAD94 » 06 янв 2017, 20:50

Re: Какой коронкой сверлить подрозетники?

  • Цитата

Сообщение Мелкий ремонтник » 10 фев 2017, 02:10

Для подрозетника диаметром 68 мм лучше брать коронку 70 — 72 мм. В щелях будет «жить» гипс.
Кроме того, нужен определенный запас для выравнивания подрозетника.

Re: Какой коронкой сверлить подрозетники?

  • Цитата

Сообщение Vitt » 08 мар 2017, 01:08

  • Версия для печати
  • Дизайн и оформление интерьера квартиры
  • Общие вопросы по интерьеру
  • Спальня
  • Детская комната
  • Мебель для интерьера
  • Шкафы и полки
  • Освещение. Свет в интерьере
  • Шторы, гардины, занавески, жалюзи и др.
  • Отделка
  • Подготовка поверхности. Штукатурим, грунтуем, красим.
  • Керамическая плитка
  • Обои и пленки
  • Теплоизоляция и звукоизоляция
  • Остальные вопросы по ремонту и отделке
  • Оборудование для ремонта
  • Инструменты и материалы
  • Все про двери
  • Замки, ручки, фурнитура
  • Полы и напольные покрытия
  • Потолки
  • Окна и остекление
  • Электрика
  • Сантехника, трубы, отопление, канализация
  • Сантехника и трубы
  • Ванные, раковины, унитазы, биде и душевые кабины
  • Загородный дом и ландшафтный дизайн
  • Ремонт загородного дома
  • Фундамент
  • Крыша и кровельные материалы
  • Лестницы
  • Инженерные системы
  • Озеленение и ландшафт
  • Дачные дорожки
  • Заборы и ограждения
  • Вопросы по сайту и форуму
  • Гостевая

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 0 гостей

Как лучше закрепить коронку на имплантат

Не только пациенты, но и сами врачи спорят на тему винтовой и цементной фиксации коронок на имплантатах.

Дело в том, что существует два разных способа крепления коронок и мостов на имплантаты. Коронку можно к имплантату прикрутить винтом, а можно прикрутить сначала специальный переходник-абатмент, а на него уже потом приклеить коронку на цемент, как клеят коронки на свои родные зубы.

И у того, и у другого метода, как всегда, есть свои плюсы и минусы. Каждый раз приходится объяснять пациенту преимущества и недостатки каждого из них. Чтобы не повторяться, сделаем это сейчас раз и навсегда.

У винтовой фиксации очень много этих плюсов. Главный и самый убийственный плюс это то, что коронку, которую привинтили винтом, всегда можно отвинтить, если что-то случилось.

Отвинтили, сняли, починили, добавили, убавили, поменяли цвет или сделали что-то еще, а потом прикрутили коронку на место и пациент быстро и дешево решил свою проблему.

С цементной фиксацией этот номер не пройдет. Если коронку посадили на цемент, то в подавляющем большинстве случаев это навсегда. Снять ее можно только методом распиливания пополам с последующей утилизацией в плевательнице под горестные стоны пациента, подсчитывающего, сколько ему будет стоить новая коронка.

Второй большой плюс — отсутствие риска расцементировки. Если винт прикрутили, то коронка уже никогда не отвалится, если только винт не открутится. Но и тут у винтовой фиксации есть огромный плюс.

Если открутился винт в коронке с винтовой фиксацией, то его просто закрутят обратно и пациент довольный бежит домой в тот же день, с тем же зубом и с минимальными финансовыми потерями.

В коронке с цементной фиксацией присутствует, если помните, абатмент, который тоже может открутиться. И вот если абатмент открутится, то закрутить его обратно, не испортив коронку, уже никак нельзя. Нужно либо просверлить ее насквозь, чтобы закрепить винт, либо срезать коронку и делать ее заново, что опять же доставит пациенту неимоверные моральные и финансовые страдания.

Просверлить насквозь такую коронку удается тоже далеко не всегда, т.к. часто винт выходит на переднюю поверхность зубов и заделать эту дырку красиво уже никак не получится. Опять коронка в корзину. Не будете же вы улыбаться зубом, посередине которого стоит большая пломба!

У цементной фиксации есть еще один огромнейший минус. Во время фиксации цемент может выдавиться из-под коронки глубоко под десну, туда где находится имплантат. Это очень опасно. Со временем вокруг цемента скапливаются микробы и начинается воспаление. Довольно много имплантатов было потеряно именно по причине попадания цемента от коронки глубоко под десну.

Из минусов винтовой фиксации главный — эстетический, наличие пломбы внутри коронки, которая закрывает шахту. Эта пломба с течением времени может изменить цвет и даже вывалиться. Однако стоимость такой пломбы на порядок меньше стоимости коронки, поэтому пломбой можно и пренебречь.

Единственное, что действительно требуется от хирурга, это умение поставить имплантат с ювелирной точностью так, чтобы шахта имплантата с винтом выходила ровно в нужную точку на коронке (для этого существуют специальные шаблоны). У ортопеда же, который использует цементную фиксацию, хирург может ставить имплантат почти как угодно (лишь бы не поперек), место выхода шахты в коронку не имеет такого большого значения.

Еще одно достоинство, которое приписывается цементной фиксации, — то, что они «компенсируют напряжение» в длинных мостах. Переводим на понятный пациентам язык. Если доктор чуть неточно снял слепки, а техник отлил длинный мост из металла так, что тот дал усадку, то посадить такой мост на винты будет трудно, ибо нужна очень большая точность, иначе винт не закрутить. А вот на цемент и так сойдет, просто где-то чуть недосядет.

Читать еще:  Как рисовать орнамент розетка

Снять качественный слепок это вполне посильная задача для любого рукастого ортопеда, а современные методы работы с фрезерованными циркониевыми и даже металлическими каркасами позволяют обойтись без усадки вообще.

Поэтому, как видите, винтовая фиксация — удел очень качественных хирургов во главе с не менее качественными ортопедами.

Статьи

Можно ли поставить коронковый протез на живые зубы

Обтачивание (препарирование) зубов под коронки и удаление пульпы (депульпирование) – традиционные процедуры в отечественной стоматологии. Наверное, многие пациенты, которым пришлось столкнуться со стандартным протезированием, задавались вопросом – зачем умерщвлять абсолютно здоровые зубы и можно ли обойтись без депульпирования?

Рассмотрим принцип установки моста. Для замещения утраченного зуба изготавливают монолитную конструкцию, состоящую минимум из 3-х элементов, два из которых надевают на опиленные зубы. В обработанных органах стоматолог удаляет нервы, пролечивает и пломбирует каналы. Зачастую убивают зубы с небольшой пломбочкой или вообще без пломб, лишая их всех преимуществ витального (живого) органа. Минусы депульпирования:

  • изнутри зубов прекращается питание, функцию которого ранее выполняла пульпа. В результате нарушается соотношение минеральных и органических компонентов, что делает зуб хрупким, лишает его амортизационной способности. Неживым зубам свойственны трещины, сколы, расколы. Со временем, обработанные таким способом органы ломаются вместе с металлокерамикой, если она использовалась в протезировании. Чтобы не рисковать, перед протезированием специалисты зачастую устанавливают в препарированные зубы штифты;
  • депульпированные зубы больше подвергаются кариесу. В них глубже проникают бактерии, а функции сопротивления против внешних воздействий, которые раньше на себя брала пульпа, отсутствуют. Живой орган служит намного дольше, чем депульпированный;
  • удаление нервов – процедура сложная и трудоемкая, требующая большого набора инструментов и препаратов, а также качественных знаний специалиста в области обработки зубных каналов.

Зачем убивают здоровые зубы

Подготовка зуба под коронку требует препарирования. Толщина снимаемого слоя зубной поверхности зависит от материала протеза. При установке современных коронок, например, из металлокерамики, снимается 1,7-2,2 мм зубной поверхности, а для цельнокерамических или на основе циркония снимаемый слой составляет 1,4-1,5 мм. Но толщина конечного дентина при этом не должна быть меньше 8 мм (оптимально 1, 5 мм). То есть, препарирование сильно утончает стенки зубов. При агрессивной обработке греется дентин и чрезмерное тепло передается пульпе, что очень вредно для нее. Вследствие нагрева зубных тканей (минимум на 11С) в пульпе происходят процессы, чреваты возникновением боли или образованием гранулемы. В дальнейшем зуб может разболеться под коронкой, протез придется снимать и возвращаться к процедуре с дорогостоящим материалом. Поэтому врачи предпочитают не рисковать и прибегают к умерщвлению зубного нерва.

Установку коронок на живые зубы давно практикуют на Западе и с недавних пор в современных стоматологических клиниках России. Ранее этот метод не могли применять из-за нехватки знаний и технологических материалов (хорошего стоматологического оборудования с охлаждением, качественной анестезии). Ведь зубы нужно обтачивать, не перегревая пульпу, не вредя зубному нерву. Конечно, если имеется глубокий кариес, либо воспалена пульпа (пульпит) или наблюдаются серьезные аномалии (зубы сильно выдвинуты, наклонены или повернуты вокруг оси), то о короновании живых зубов не может быть и речи. В этих случаях депульпирование и обточка являются важным условием успешного восстановления зубного ряда. Тем не менее, в общем количестве протезируемых зубов, процент зубов, требующих удаления нерва, крайне невелик.

Особенности установки коронок без умерщвления зубов

Передовые технологии в стоматологической практике позволяют короновать зубы без депульпирования. Преимущества данной методики очевидны, но вместе с тем, сама процедура сопряжена с определенными трудностями. Основные требования к протезированию без удаления нерва:

1) обработка зубной поверхности должна проходить с большим количеством воды. При использовании местной анестезии стоматолог медленно с периодическими перерывами выполняет обточку зуба. Такие приемы необходимы для защиты нерва от теплового воздействия. При этом важно:

  • использование специального наконечника для инструмента;
  • работать только новым бором.Если режущую поверхность уже использовали, то зубная ткань срезается не сразу. Это способствует разогреву нерва и он может погибнуть;

2) во избежание инфицирования нерва, после завершения обработки необходимо наносить специальное защитное покрытие. В противном случае потребуется удаление пульпы перед протезированием;

3) после подготовки зуба требуется некоторое время походить с пластиковыми коронками. Временная конструкция дополнительно защищает нерв и решает эстетическую проблему;

4) для фиксации пластмассовых защитных колпачков необходимы специальные растворы с содержанием антисептиков.

При протезировании витального зуба важно не оставлять без защиты обработанную поверхность органа. Иначе возникнут осложнения, и зуб в будущем придется дополнительно лечить.

Как проходит протезирование без депульпирования

Обезболенный зуб спокойно, с охлаждением, сложными инструментами обрабатывается под коронку, и нерв остается живым. На опиленные органы с укрепленной эмалью, закрытыми дентальными канальцами (чувствительными зонами), по предварительно снятым слепкам в этот же прием ставят временные коронки. По изготовлению постоянной конструкции, если зубы не беспокоят, не ноют, никаких воспалительных процессов нет, пациент приходит на примерку. С обезболиванием у него снимают временные коронки и устанавливают постоянный мостовидный протез, но пока что на временный цемент. Через неделю-две, если десны и уступчики под коронки в порядке, беспокойств нет, пациент приходит на постоянную фиксацию протеза. Мост снимают, чистят временный цемент, конструкцию крепят на постоянный цемент и зубы остаются живыми под коронкой.

При правильно сделанных уступках под коронки, хорошей границе коронка-зуб мосты на живых зубах стоят по 13-15 лет. Конструкции могли бы стоять и дольше, если бы не процессы старения. С возрастом десна уходит, соответственно оголяется корень, теряется эстетика. Увеличивается промежуток между искусственным зубом (тот, что между коронками) и десной, что приводит к ухудшению гигиены. При повторном протезировании на живых зубах, при условии, что эти зубы не повреждены, пациенту обезболивают рабочую зону, снимают мост, дорабатывают зубную поверхность до границы десна-уступ, снимают новые слепки, устанавливают новый протез. И эти зубы остаются живыми и дальше. Все процессы жизнедеятельности в них сохранены, как и сохранены все чувствительные аспекты. Такие зубы прослужат своему хозяину еще много лет.

Читать еще:  Розетка детские компьютерные кресла

Не нужно специально идти чистить каналы, убивать нервы – т. е готовить зубы под протезирование по старинке. Потому что протезировать уже можно по здоровых зубах. Нерв следует забирать только по показаниям, когда есть воспаления. Методику обточки зубов с сохранением пульпы при изготовлении коронковых протезов, сегодня уже практикуют и российские врачи-ортопеды. Сохранить витальные зубы реально. Нужно только выбирать стоматолога и клинику с комплексным подходом к восстановлению зубов, с использованием возможностей узкопрофильных специалистов.

Коронки на передние зубы: какие лучше

Роль передних зубов в здоровье человека.

Фронтальные зубы не несут большой функциональной нагрузки, они играют скорее важнейшую эстетическую роль. Но, тем не менее, передние зубы первыми принимают все негативные воздействия извне: получение удара, откусывание твердой пищи, холод ледяной или теплоту горячей жидкости и т.д. Что сказывается как на зубной эмали (трещины, сколы), так и на состоянии мягких тканей. Любое травмирование десны может вызвать воспаление и как следствие развитие кариеса и прочих опасных заболеваний, влияющих на целостность зубов.

Ставится ли коронка на передний зуб?

Не всегда можно вернуть красивую улыбку при помощи косметической реставрации, иногда приходится проводить эндодонтическое лечение или вообще удалять травмированный зуб, что предусматривает в дальнейшем установку коронок на передние зубы, но уже на импланты.

Специалисты Немецких Имплантологических Центров в Москве приглашают всех, кто желает получить голливудскую улыбку, записаться на прием к лучшим стоматологам России. Совершить высококачественную реставрацию фронтальных зубов можно в наших клиниках в Москве, расположенных в шаговой доступности от станций метро Киевская и Раменки.

Когда показано восстановление передних зубов коронками

  • разрушение зуба как следствие кариеса более чем на 50%;
  • разлом или существенный скол зуба от полученной травмы;
  • патологическое стирание режущего края;
  • удаление с последующим вживлением «корня» – коронка ставится на имплантат переднего зуба;
  • кривые передние зубы исправляются при помощи коронок;
  • врожденная или приобретенная аномалия передних единиц;
  • высокая подвижность отдельных фронтальных единиц;
  • последовательное отсутствие двух-трех зубов.

Примеры работ:

У вас сложный случай, требующий экспертной консультации по протезированию передних зубов?

Коронки на передних зубах должны фиксироваться надежно

Основательное разрушение зуба предполагает не только пломбирование канала, но и обязательную постановку коронки с дополнительной фиксацией. Со временем коронка, установленная на переднем зубе, может начать шататься и в результате просто выпасть. Чтобы этого не случилось, установка протезов на фронтальные единицы при кариесе производится двумя способами:

  • Использование штифта, на котором крепится коронка переднего зуба – титановый стержень с резьбой устанавливается в запломбированный канал. Верхняя часть штифта обрабатывается пломбировочной массой и шлифуется до нужных размеров, затем устанавливается протез. Такой метод фиксации позволяет надежно закрепить коронку и обеспечить плотное прилегание пломбировочного материала к стенкам корневого канала.
  • Применение керамической культевой вкладки, изготовленной в лабораторных условиях. Это более качественный способ прочного крепления коронки на передних зубах в сравнении с применением штифта, особенно если речь идет о восстановление зуба с минимальным наличием дентина. Культевая вкладка поможет существенно сократить риск перелома корня и продлить срок службы зуба.

Из каких материалов делают коронки на передние зубы

Целью протезирования передних зубов коронками является не только надежное восстановление разрушенных и утраченных единиц, но и достижение высокого эстетичного вида зубного ряда в зоне улыбки. Поэтому особое внимание нужно уделить материалу, из которого будет выполнен протез.

  • Металлическая коронка уже давно не рассматривается даже как вариант протезирования премоляров и моляров, тем более для установки на передние зубы. Кроме полного отсутствия эстетики, такая коронка может спровоцировать возникновение аллергических реакций на металл.
  • Металлокерамические коронки – недорогой способ вернуть передним зубам целостность и красоту. К недостаткам использования этого вида протеза можно отнести образование синюшной линии вокруг основания зуба. Однако сегодня при установке коронок с металлическим каркасом керамическая масса накладывается и у основания зуба, как бы образуя «плечо». Использование такой технологии позволяет избежать появления темной дуги.
  • Безметалловые коронки на передние зубы – только этот вид протеза способен удовлетворить все требования при реставрации фронтальной зоны – прочность, идентичность и безукоризненную красоту улыбки.
  • Коронки емакс – идеальный вариант протезирования передних зубов. Стеклокерамика обладает высоким уровнем светопроницаемости, что обеспечивает создание коронки с максимально точным воспроизведением формы и цвета эмали переднего зуба. Тончайшие стенки конструкции позволяют устанавливать коронку практически без препарирования зуба.

Если пациенту требуется восстановить не один, а несколько передних зубов, стоматолог-ортопед может посоветовать установку специальной мостовидной конструкции, представляющей собой слитное соединение трех-четырех керамических коронок без зазоров между ними.

Коронки на передние зубы – какая цена на них в Москве

В Москве средняя стоимость установки качественной безметалловой коронки на передние зубы начинается от 45 тысяч рублей , причем без учета стоимости подготовительного процесса, куда входит лечение и профессиональная гигиена ротовой полости. Кроме этого, в прайс включается цена временного протеза. Общая стоимость протезирования, как правило, рассчитывается индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Читать еще:  Блок розеток условные графические

Зубные коронки: портят ли они зубы и другие мифы

Разрушился зуб — поспеши восстанавливать. Но как?

Немало случаев, когда частично раскрошилась коронка зуба, но пациенты не хотят ставить протез и рискуют лишиться единицы из-за необоснованных мифов. Немалую роль сыграло несовершенство стоматологической помощи в прошлые десятилетия. Но сегодня используются только методики, позволяющие бережно сохранять каждый зуб.

Используемые методики решают проблему в минимально возможные сроки и всегда можно подобрать тот вариант, который окажется посилен финансово. Есть акции, скидки. Пациенты могут экономить, получая качественные услуги. Главное, успевать их получать вовремя, так как есть обратимые процессы в разрушении зуба, а есть моменты – после которых зуб восстановить коронкой или виниром уже не удастся, и тогда придется прибегать к имплантации или вот таким зубным модулям Cerec «корень + коронка»:

Где можно качественно восстановить зуб коронкой?

Примеры работ:

Думаете где устанавливать коронки на зубы? Не думайте долго!

Стоит ли одевать коронки на зубы – не вредно ли это?

Я, как ортопед с многолетним опытом, ответственно говорю: в некоторых случаях только защитные коронки на зубы помогут сохранить собственную единицу. Существует много заблуждений и некоторые люди затягивают с протезированием. Время оказывается упущенным безвозвратно и приходится удалять зуб. Перечислю распространенные мифы .

Под коронкой зуб портится и разрушится быстрее, чем без нее?

Нет. Опытный стоматолог устанавливает любую коронку так, что она будет герметична. Плотно прилегающая конструкция сохраняет зуб.

Процессы гниения, развитие кариеса возможны только при некачественной установке, но современное оборудование и материалы почти совершенны и подобная оплошность невозможна. Тем более в клинике Церекон. Такие эксцессы случались десятилетия назад во времена изготовления штампованных коронок из металла низкого качества. Оттуда родом неправильные суждения.

Если треснула коронка зуба или разрушено более 50% зубной единицы, то протезирование – единственный рациональный способ жить далее с собственной единицей и не бояться жевательных нагрузок.

Обточка зуба под коронку слишком велика и фатальна

Это тоже отголоски стоматологической помощи прошлого века. Современное оборудование позволяет максимально сохранять ткань зуба. Сколько времени понадобится на обработку зуба? Минимально — от 10 минут. Но в каждом случае продолжительность индивидуальна – зависит от характера разрушений, расположения единицы и других факторов. При своевременном обращении потребуется убрать меньше миллиметра эмали.

Велик риск, что при снятии коронки для замены выпадет зуб?

Утверждение не имеет никаких оснований. Этот слух порожден страхом перед стоматологией. Теперь клиника – это комфортно и безболезненно. Когда коронка на одиночный зуб или масштабная конструкция снимаются для замены, то используется специальный инструмент. А зуб, на котором надет протез, прочно удерживается в тканях. Даже вот в таких серьезных случаях смены коронок зубы не выпадают:

Обязательно нужно удалять нерв, чистить каналы

Такая манипуляция называется депульпация. Часто она необходима, поскольку протез устанавливают на сильно разрушенный естественный зуб. Но, если нет медицинской необходимости чистить каналы, то коронка на зуб может быть установлена без удаления нерва. Разумнее выбрать безметалловые варианты – процесс протезирования займет около 1,5 часов, если мы говорим о технологии Cerec:

Возраст не имеет значения, если зуб коренной

До 18 -20 лет идет формирование прикуса. Протезирование и имплантация в подростковой стоматологии не предусматриваются. Возможно только исправление прикуса при помощи ортодонтических конструкций. В ряде случаев, например, при флюорозе у подростков, возможно применение виниров, но каждый такой случай рассматривается индивидуально.

Может, не лечить зуб, а после удаления сразу поставить имплант?

Один из самых странных вопросов, которые задают пациенты. Имплантация зуба – стресс для всего организма и вынужденная мера, позволяющая поддерживать качество жизни.

Но сознательно идти к ухудшению ситуации и провоцировать хирургическое вмешательство нет смысла . Тем более что есть несколько абсолютных противопоказаний.

Разумнее уточнить, сколько стоит установить коронку на зуб, какую выбрать у лечащего доктора и приступить к протезированию, пока собственную единицу можно спасти. Как показывает вся практика, чем раньше пациент обращается к врачу, тем быстрее, с меньшими моральными и финансовыми потерями пройдет реабилитация. Пациенты, которые откладывают визит до последнего момента, должны помнить: за период разрушения зуба могут возникнуть воспалительные процессы либо деформации, затрудняющие любое лечение.

Какие ощущения после установки коронки допустимы

Если вам установили коронку, то в течение нескольких часов может быть ощущение, которое пациенты характеризуют как «напряжение» или «распирание». Это момент адаптации к новой конструкции окружающих тканей и вполне обоснованно.

Иногда следуют жалобы на недостаток места для языка, странное ощущение слизистой щек. Такое чувство тоже проходит в течение суток. Обычно подобные ситуации возникают, когда долго не было части естественного зуба.

Как поставить коронки на вырванный зуб

Коронка – это защитный футляр для единицы. Если нет зуба, то некуда ставить и коронку. В таком случае нужно выбирать другие методики протезирования: мосты или импланты.

Записывайтесь на прием, и мы вместе выберем тот способ, который позволит восстановить испорченные временем или утраченные зубы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector